Che cos’è la PCOS? Sintomi, diagnosi e trattamento – spiegati in modo semplice

La PCOS è un disturbo ormonale caratterizzato da problemi di ovulazione, segni di iperandrogenismo (ad es. acne, irsutismo) e, spesso, ovaie policistiche visibili all’ecografia. La diagnosi viene effettuata secondo i criteri di Rotterdam (almeno 2 su 3) e dopo aver escluso altre cause. Per ridurre al minimo i sintomi della PCOS, è opportuno adeguare lo stile di vita  (alimentazione, attività fisica, sonno, gestione dello stress, integratori alimentari). L’obiettivo è alleviare i sintomi, ridurre i rischi e migliorare la qualità della vita.

Indice

1. Che cos'è la PCOS – spiegato in modo semplice

2. Sintomi della PCOS

3. Diagnosi della sindrome dell'ovaio policistico (PCOS)

4. Trattamento

5. Lista di controllo per la visita medica

6. Domande frequenti (FAQ) 

7. Riepilogo e prossimi passi

1. Che cos’è la PCOS – spiegato in modo semplice

La PCOS (sindrome dell’ovaio policistico) è un disturbo ormonale comune nelle donne in età fertile. Il termine “sindrome” indica la presenza di diversi sintomi di varia intensità. Spesso alla base vi sono la resistenza all’insulina e squilibri ormonali che causano disturbi dell’ovulazione. Sono tipici anche i segni di un eccesso di androgeni, ovvero gli ormoni maschili, che si manifestano sotto forma di acne o irsutismo (crescita di peli in zone tipicamente maschili), nonché la presenza di ovaie policistiche all’ecografia. La diagnosi di PCOS viene formulata, dopo aver escluso altre cause, sulla base di criteri definiti, i cosiddetti criteri di Rotterdam. Il trattamento è personalizzato: stile di vita (alimentazione, attività fisica, sonno, gestione dello stress) e integratori alimentari, nonché farmaci se necessario. La PCOS può comportare un carico sia fisico che psicologico.

2. Sintomi della PCOS

• Irregolarità del ciclo mestruale: cicli rari, irregolari o assenti (oligo-amenorrea)
• Pelle e capelli: acne, irsutismo, alopecia androgenetica
• Metabolismo/peso: tendenza all’aumento di peso o difficoltà a dimagrire
• Resistenza all’insulina: una ridotta efficacia dell’insulina (livelli elevati di insulina) favorisce gli attacchi di fame, l’aumento di peso e la stanchezza
• Fertilità: difficoltà a concepire a causa della mancanza di ovulazione
• Stanchezza cronica: sensazione persistente di spossatezza, ad esempio subito dopo essersi alzati, nonostante un sonno adeguato; può essere correlata a insulino-resistenza, disturbi del sonno o stress
• Psiche: maggiore stress dovuto ai sintomi; possibile predisposizione alla depressione e all’ansia

💡Buono a sapersi: l'elenco non è esaustivo; i sintomi possono variare notevolmente. 

3. Diagnosi della sindrome dell'ovaio policistico (criteri di Rotterdam)

Per una diagnosi di PCOS devono essere soddisfatti 2 dei 3 criteri di Rotterdam. È necessario escludere preventivamente altre cause.

1. Oligo-amenorrea: ovulazioni rare o assenti → cicli irregolari
2. Iperandrogenismo: eccesso di androgeni →  , che si manifesta con irsutismo, acne, perdita di capelli o livelli elevati di androgeni nel sangue
3. Ovaie policistiche all’ecografia: le ovaie presentano ≥20 follicoli per ovaio oppure sono ingrossate (volume ovarico ≥ 10 ml)

💡Buono a sapersi: a seconda della combinazione dei criteri di Rotterdam, si possono distinguere quattro fenotipi. Qui troverai ulteriori informazioni sulla diagnosi, sui criteri di Rotterdam e sui fenotipi!

4. Trattamento

È fantastico che tu abbia letto fino a qui! Ora ti starai sicuramente chiedendo: «Cosa posso fare per tenere sotto controllo la mia PCOS?» L’obiettivo è quello di modificare lo stile di vita in modo duraturo e praticabile nella vita quotidiana, per alleviare i sintomi, ridurre i rischi e migliorare la qualità della vita: ecco i nostri consigli!

• 🍳Alimentazione: ricca di proteine e fibre, grassi di alta qualità; adatta alla vita quotidiana
• 💪🏼Attività fisica: passeggiate (soprattutto dopo i pasti),  allenamento di forza 2-3 volte alla settimana (maggiore massa muscolare → maggiore metabolismo basale)
• 🏃🏼♀️Peso: già una perdita di peso del 5-10% può migliorare il ciclo mestruale e il metabolismo
• 💤Sonno e stress: circa 8 ore di sonno, routine, gestione dello stress
• 🌱Integratori alimentari: da adattareindividualmente in base ai sintomi (previa consultazione con il medico)
• 📋Controlli: visite medicheregolari , tenere sotto controllo i valori
• 💚Psiche: parlare con le persone care può essere d’aiuto; se necessario, richiedere un sostegno professionale (non è un segno di debolezza, ma di forza! Non sei solo!💚)

Se vuoi approfondire il tema dell'alimentazione in caso di PCOS, clicca qui!

5. Lista di controllo per la visita dal medico

• Registro del ciclo: 3-6 mesi
• Annotare i sintomi: pelle, capelli, peso, umore, energia, benessere
• Anamnesi familiare: diabete, malattie cardiovascolari, altre patologie familiari
• Obiettivi e domande: ad esempio, regolazione del ciclo mestruale, controlli, consulenza, sostegno psicologico, desiderio di avere figli o simili. (Cerca di essere il più aperta e concreta possibile, in modo da poter discutere e pianificare insieme il tuo percorso!)

6. Domande frequenti (FAQ)

Che cos’è la PCOS in parole semplici?
Un disturbo ormonale caratterizzato da diversi sintomi, che possono presentarsi con gravità variabile. Tra questi figurano, ad esempio, ovulazioni irregolari, un eccesso di androgeni che si manifesta sotto forma di acne o irsutismo  oppure ovaie policistiche rilevabili all’ecografia.

Perché “sindrome”?
Poiché la sindrome dell'ovaio policistico non è una patologia omogenea. I sintomi possono infatti essere molto vari. Ciò spesso rende difficile o ritarda la diagnosi.

Che cos'è l'irsutismo?
L'irsutismo è l'eccessiva peluria corporea nelle donne, che segue un modello di distribuzione maschile, ad esempio sul mento, sul labbro superiore, sul petto e sull'addome. La causa è spesso un disturbo ormonale caratterizzato da un eccesso di ormoni maschili.

Che ruolo svolge l'insulino-resistenza nella sindrome dell'ovaio policistico (PCOS)?
La resistenza all’insulina aumenta i livelli di insulina, favorendo così la produzione di androgeni nelle ovaie, alterando l’ovulazione e favorendo i sintomi tipici della PCOS, quali irregolarità del ciclo mestruale, acne, irsutismo e rischi metabolici. Pertanto, l’alimentazione, l’attività fisica e la perdita di peso costituiscono gli approcci terapeutici fondamentali.

Quando dovrei andare dal medico?
In caso di mestruazioni rare o assenti, irsutismo o acne, difficoltà a concepire o ciclo mestruale persistentemente irregolare sin dalla pubertà.

Dimagrire aiuta in caso di PCOS?
Già una perdita di peso del 5-10% può migliorare il ciclo mestruale e la sensibilità all'insulina. Se il peso è nella norma, spesso è utile concentrarsi su un'attività fisica moderata e regolare e sull'allenamento di forza.

La sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) può essere curata?
Ad oggi non esiste una cura. La PCOS ti accompagnerà per tutta la vita. Per questo è particolarmente importante adeguare il proprio stile di vita a lungo termine, al fine di gestire i sintomi e i rischi. Non vogliamo spaventarti, ma riteniamo importante comunicare in modo trasparente che la PCOS richiede un trattamento olistico.

7. Riepilogo e prossimi passi

All’inizio queste informazioni potrebbero sembrare un po’ opprimenti. Prenditi il tempo necessario per approfondire l’argomento della PCOS. Ciò che conta sono obiettivi chiari e un piano fattibile nella vita quotidiana, non la perfezione. Ecco come iniziare in modo strutturato:

• Definire gli obiettivi: cosa ha la priorità – regolazione del ciclo, pelle/capelli, benessere, desiderio di avere figli?
• Uno stile di vita sano come base: alimentazione ricca di proteine e fibre, attività fisica quotidiana, 2-3 sessioni di allenamento di forza a settimana, buone abitudini di sonno, gestione attiva dello stress.
• Integratori: integra la tua alimentazione equilibrata con integratori specifici per la PCOS, al fine di alleviare i sintomi.
• Prepararsi alla visita medica: usa la lista di controllo per raccogliere tutte le informazioni.
• Tenere sotto controllo i valori: verificare i parametri ormonali e metabolici secondo le indicazioni del medico; pianificare i controlli.
• Non mollare: procedere a piccoli passi, documentare i progressi, accettare il sostegno (medico/psicologico).

Non esiste una soluzione unica per la PCOS. Con tempo, pazienza e un dialogo aperto, troverai passo dopo passo il tuo percorso terapeutico. Il processo può richiedere tempo. Osserva il tuo corpo, sperimenta e adatta il tuo approccio fino a trovare uno stile di vita che ti faccia bene. Non sei sola!💚

Nota: questo articolo non sostituisce una consulenza medica personalizzata.